ორსულობის დასაწყისში დილის ავადმყოფობასთან გამკლავების შემდეგ, ზოგიერთ მომავალ მშობელს უკვირს, რომ მესამე ტრიმესტრში კვლავ განიცდიან გულისრევას და ღებინებას. როდესაც თქვენი ბავშვი აგრძელებს ზრდას და განვითარებას 27-დან 40 კვირამდე, შეიძლება განიცადოთ არასასიამოვნო სიმპტომები. დარწმუნებული იყავით, რომ ხშირ შემთხვევაში, შეშფოთების საფუძველი არ არსებობს.
ორსულთა თითქმის 33%-ს აღენიშნება გულისრევა, ხოლო თითქმის 24%-ს აღენიშნება ღებინება მესამე ტრიმესტრში. თუ აღმოჩნდებით ამ სიმპტომებით, სასარგებლო იქნება გაეცნოთ პოტენციურ მიზეზებსა და გამოსავალს.ასევე მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომელი სიმპტომების მიზეზი უნდა იყოს დარეკვა თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერთან.
ღებინების საერთო მიზეზები მესამე ტრიმესტრში
ზოგიერთი ორსული ადამიანისთვის, მესამე ტრიმესტრში აშლილობა უბრალოდ გახანგრძლივებაა იმ „დილის ავადმყოფობის“, რომელიც მათ ჰქონდათ ორსულობის ადრეულ კვირებში. ეს მდგომარეობა ცნობილია როგორც ჰიპერემიზის გრავიდარუმი (HG), ეს მდგომარეობა იწვევს მუდმივ და მძიმე დილის ავადმყოფობას, რომელიც ხშირად მოითხოვს მედიკამენტების მართვას. თუ თქვენ დაგისვეს HG დიაგნოზი, იმუშავებთ თქვენს ჯანდაცვის გუნდთან, რათა მართოთ თქვენი ჯანმრთელობა ორსულობის დროს.
თუ HG-ის ბრალი არ არის, ერთ-ერთი შემდეგი შეიძლება იყოს მიზეზი იმისა, რომ მესამე ტრიმესტრში გტკივათ:
მზარდი ბავშვი და მუცლის წნევა
თქვენი ბავშვი მესამე ტრიმესტრის უმეტეს ნაწილს ატარებს ზრდასა და ცხიმის ფენაში დაბადებამდე. როდესაც თქვენი ბავშვი იზრდება, მასთან ერთად იზრდება თქვენი ორსული მუცელი. თქვენი მზარდი საშვილოსნო დიდ ზეწოლას ახდენს მუცელზე და ბევრ ორსულს უჭირს დიდი რაოდენობით საკვების მიღება და მონელება.თუ დიდ საჭმელს მიირთმევთ, შესაძლოა გულისრევა იგრძნოთ. გულისრევისა და ღებინების თავიდან ასაცილებლად შეეცადეთ მიირთვათ უფრო მცირე კვება მთელი დღის განმავლობაში.
გულძმარვა
გულძმარვა (მჟავა რეფლუქსი) მესამე ტრიმესტრში გულისრევის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ორსულობის დროს კუჭსა და საყლაპავ მილს შორის არსებული სარქვლის კუნთები მოდუნდება ორსულობის დროს წარმოქმნილი ჰორმონალური ცვლილებების გამო. მოდუნებულმა კუნთებმა შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის მჟავის გადატანა საყლაპავ მილში, რაც იწვევს გულძმარვას.
მუცელზე ზეწოლამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გულძმარვა მესამე ტრიმესტრში. როდესაც თქვენი ბავშვი და საშვილოსნო აგრძელებს ზრდას, დიდი ზეწოლა ხდება თქვენს მუცელზე, რამაც შეიძლება აიძულოს მჟავა ზევით და გამოიწვიოს გულძმარვა, გულისრევა და ღებინება მესამე ტრიმესტრში. თუ გაწუხებთ გულძმარვა, მცირე კერძების მიღებამ და/ან თქვენი ექიმის მიერ რეკომენდებული ანტაციდების მიღებამ შეიძლება შეამსუბუქოს სიმპტომები.
შრომა
ზოგიერთ შემთხვევაში, გულისრევა და ღებინება შეიძლება მოხდეს მშობიარობის დროს.ყველაზე ხშირად, ეს ხდება მაშინ, როდესაც თქვენ ახლოვდება დაბადების თარიღთან და თან ახლავს მშობიარობის სხვა სიმპტომები, როგორიცაა მენჯის წნევა, ზურგის ტკივილი და შეკუმშვა. თუ მესამე ტრიმესტრში ან ორსულობის ნებისმიერ დროს გაქვთ გულისრევა, ღებინება, დიარეა და/ან მუცლის კრუნჩხვები, მიმართეთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს. ეს შეიძლება იყოს იმის ნიშანი, რომ თქვენ მალე გააჩენთ თქვენს პატარას.
კუჭის ვირუსი ან საკვების მოწამვლა
კვებითი მოწამვლა ხშირად იწვევს გულისრევას და ღებინებას, მიუხედავად იმისა, ორსულად ხართ თუ არა. მაგრამ ორსულობის დროს თქვენი იმუნური სისტემის ცვლილებამ შეიძლება თქვენ (და თქვენს არ დაბადებულ ბავშვს) უფრო დაუცველი გახადოთ საკვებით გამოწვეული დაავადებების მიმართ. ამ დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე სიმპტომები ორსულობის დროს და გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა.
ზოგიერთმა საკვებმა დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს არ დაბადებულ ბავშვზე, როგორიცაა ლისტერია, აშშ-ს ჯანმრთელობისა და ადამიანური სერვისების დეპარტამენტის თანახმად. დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს, თუ ეჭვი გექნებათ საკვებით მოწამვლის შემთხვევა მესამე ტრიმესტრში.
თუ კვებითი მოწამვლა არ არის თქვენი გულისრევისა და ღებინების მიზეზი, შესაძლოა კუჭის ვირუსი გქონდეთ. თუ თქვენ გაქვთ ძლიერი გულისრევა და/ან დიარეა, დეჰიდრატაცია შეშფოთებულია. დეჰიდრატაციის სიმპტომებია:
- ბრექსტონ ჰიკსის შეკუმშვა
- ყაბზობა
- მუქი ყვითელი შარდი
- ყელის, ტუჩების და კანის სიმშრალე
- თავისტკივილი
- სიმსუბუქე
დაუკავშირდით თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს, თუ ეჭვი გაქვთ, რომ გაქვთ კუჭის ვირუსი და გაქვთ დეჰიდრატაცია. მათ შეიძლება გირჩიონ საავადმყოფოში წასვლა მონიტორინგისა და ინტრავენური სითხეებისთვის.
მესამე ტრიმესტრის ღებინების უფრო სერიოზული მიზეზები
ზოგჯერ, გულისრევა და ღებინება მესამე ტრიმესტრში შეიძლება იყოს უფრო სერიოზული მდგომარეობის ნიშანი, რომელიც საჭიროებს სამედიცინო დახმარებას. თუ რომელიმე ჩამოთვლილი სიმპტომი კარგად ჟღერს, აუცილებლად მიმართეთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს, რომ მიიღოთ პერსონალური ხელმძღვანელობა.
ნაადრევი მშობიარობა
მიუხედავად იმისა, რომ ღებინება ზოგჯერ მშობიარობის სიმპტომია სრული პერიოდის განმავლობაში (37 კვირა ან მეტი), ის ასევე შეიძლება იყოს ნაადრევი მშობიარობის ნიშანი. თქვენ შეიძლება გქონდეთ ნაადრევი მშობიარობა, თუ ხართ 37 კვირაზე ნაკლები ორსული და გაქვთ მშობიარობის სიმპტომები, როგორიცაა:
- თანმიმდევრული შეკუმშვა
- ბავშვის მოძრაობის დაქვეითება
- სითხის გაჟონვა (ამნიონური ტომარა)
- გულისრევა
- მენჯის წნევა
- ღებინება
ზოგიერთ შემთხვევაში, თქვენმა ჯანდაცვის პროვაიდერმა შეიძლება შეაფერხოს მშობიარობა საშვილოსნოს დასამშვიდებლად მედიკამენტების დანიშვნით ან მშობიარობის შემდგომი პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად. თქვენი და თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობადან გამომდინარე, თქვენ შეიძლება ჯერ კიდევ ადრე დაიბადოთ ბავშვი.
პრეეკლამფსია
პრეეკლამფსიას ახასიათებს მაღალი წნევა ორსულობისას. ეს მდგომარეობა სერიოზული და პოტენციურად სიცოცხლისთვის საშიშია, ამიტომ მნიშვნელოვანია იცოდეთ პრეეკლამფსიის ნიშნები და სიმპტომები, როგორიცაა:
- მხედველობის ცვლილებები (მაგ., ბუნდოვანი ხედვა, სინათლის მგრძნობელობა)
- გულისრევა ან ღებინება
- ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში, ჩვეულებრივ ნეკნების ქვეშ სხეულის მარჯვენა მხარეს
- ცილა შარდში
- ძლიერი თავის ტკივილი
- სუნთქვის გაძნელება ფილტვებში სითხის გამო
დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს, თუ თქვენ გაქვთ პრეეკლამფსიის სიმპტომები. თუ მკურნალობა არ დარჩა, პრეეკლამფსიამ შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები, კომა ან სიკვდილი. თუ პრეეკლამფსია დიაგნოზირებულია ორსულობის 36-ე კვირამდე, შეიძლება საავადმყოფოში გადაგიყვანოთ და საწოლზე მოათავსოთ, რათა თქვენ და თქვენს შვილს ყურადღებით დავაკვირდეთ. მედიკამენტები შეიძლება დაინიშნოს პრეეკლამფსიის სიმპტომების სამართავად, მაგრამ თქვენი ბავშვის მშობიარობა ერთადერთი "განკურნებაა".
HELLP სინდრომი
HELLP (ჰემოლიზი, ღვიძლის ფერმენტების ამაღლება და დაბალი თრომბოციტების) სინდრომი არის სიცოცხლისათვის საშიში გართულება, რომელიც შეიძლება მოხდეს ორსულობის დროს.განიხილება პრეეკლამფსიის ვარიაცია, HELLP სინდრომი იშვიათია და გვხვდება ორსულობათა 1%-ზე ნაკლებში. პრეეკლამფსიის ფონდის მიხედვით, HELLP სინდრომის სიმპტომებია:
- მუცლის ან/და გულმკერდის ტკივილი და მგრძნობელობა
- გულისრევა, ღებინება ან საჭმლის მონელების დარღვევა ჭამის შემდეგ
- ტკივილი სუნთქვისას
- მუდმივი თავის ტკივილი
- მხრის ტკივილი
- ქოშინი
- ხელებისა და სახის შეშუპება
- მხედველობის ცვლილებები (მაგ., ბუნდოვანი ხედვა, ორმაგი მხედველობა, აურას დანახვა ან მოციმციმე შუქები)
დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს, თუ გაქვთ HELLP სინდრომის ერთი ან მეტი სიმპტომი. თქვენმა პროვაიდერმა შეიძლება მისცეს მედიკამენტები სიმპტომების შესამცირებლად, როგორიცაა არტერიული წნევის წამალი და სტეროიდები, რათა დაეხმაროს თქვენი ბავშვის ფილტვებს სწრაფად მომწიფებაში. თქვენ შეიძლება მოხვდეთ საავადმყოფოში და მოათავსეთ საწოლზე თქვენი და თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობის მუდმივი მონიტორინგისთვის.თუ თქვენი სიმპტომები მძიმეა, შეიძლება დაგჭირდეთ ბავშვის ადრეული მშობიარობა.
უნდა ინერვიულო, თუ ორსულობის გვიან პერიოდში გაგიჩნდება?
ხშირ შემთხვევაში, გულისრევა და ღებინება მესამე ტრიმესტრში შედარებით უმნიშვნელოა და სწრაფად ქრება. თუმცა, თუ თქვენი ღებინება მუდმივია და/ან თან ახლავს სხვა სიმპტომებს, მიმართეთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს. მათ სურთ თქვენი ნახვა შემოწმებაზე და შეაფასონ თქვენი ჯანმრთელობა, რათა ნებისმიერი პოტენციურად სერიოზული ჯანმრთელობის საკითხი დაუყოვნებლივ მოგვარდეს.
